بررسی الگوی شیردهی مادران در شهرستان بابل

سابقه و هدف: الگوی شیردهی مادران در جوامع مختلف ریشه در مسائل اجتماعی و فرهنگی متفاوت دارد. لذا ضروری است این مسئله در مناطق مختلف مورد بررسی قرار گیرد و عوامل موثر در افت شیردهی شناسایی شود. موارد و روشها: این مطالعه به روش مقطعی از نوع توصیفی و تحلیلی است و 600 مادر از جمعیت شهری و روستایی شهرستان بابل که کودک 24-12 ماهه در این مطالعه وارد شدند. الگوی احتمالی شیردهی از طریق آنالیز بقاء به روش غیر پارامتری کپلن مایر (kaplen meier) و عوامل موثر در افت شیردهی بوسیله مدل رگرسیونی کاکس (cox regression model) تعیین گردیده است. یافته ها: نتایج نشان می دهد در 12 ماهگی 87% کودکان شهری و 89% کودکان روستایی هنوز از شیر مادر استفاده کرده و در 24 ماهگی نیز 18% کودکان شهری و 53 % کودکان روستایی از شیر مادر بهره می جویند. از نظر احتمال ادامه شیردهی تا 12 ماهگی, بین مادران شهری و روستایی اختلاف معنی داری وجود ندارد در حالیکه پس از 12 ماهگی افت معنی داری در میزان شیر دهی مادران شهری در مقایسه با مادران روستایی مشاهده شد(04/0pبا افزایش رتبه تولد کودک خطر افت شیردهی به طور معنی داری کاهش پیدامی کند(03/0(p=. در آنا لیز رگرسیونی یک متغیره مشاهده می شود بین سواد مادر و شیر دهی رابطه معکوس وجود دارد و این رابطه معکوس به دلیل اختلاط اثر سواد مادر با اشتغال مادر است. وقتی اثر اشتغال مادر و متغیرهای دیگر را توسط مدل رگرسیونی کاکس حذف می کنیم, خطر افت شیردهی در تمام سطوح سواد مادر در مقایسه با مادران بی سواد کاهش پیدا می کند, با این حال این اختلاف معنی داری نیست. خطر افت شیر دهی در مادران خانه دار در مقایسه با مادران شاغل کارمند به نسبت 41% کاهش پیدا می کند(08/0(p=. اضطراب و دلهره زیاد مادر خطر افت شیردهی را به نسبت 67% افزایش می دهد(2/0(p=. رابطه ای بین سن مادر و جنس کودک با خطر افت شیر دهی مشاهده نشد. نتیجه گیری و توصیه ها: گرچه نتایج این مطالعه موفقیت شیر دهی مادران به ویژه مادران روستایی را بیان می کند, ارتقاء بیشترآن به آموزش های پیش از زایمان خصوصاَ مادران شهری و مادران اول زا و توجه به تامین مسائل روانی مادران و فراهم کردن تسهیلات لازم و مرخصی های زایمان و شیردهی به مادران شاغل و پیروی از فرهنگ و سنتهای ملی بستگی دارد.